脉管畸形的症状是什么？脉管畸形怎么治疗？

　　1 在胚胎早期（8～12月）胚胎组织遭受机械性损伤 局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中 其中一部分分化成为血管样组织并最终形成脉管畸形。

　　2 人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段 由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常 并发展成脉管畸形。

　　1 血肿

　　常因为术中止血不彻底所致 小的血肿可予加压包扎和应用止血药物而止血 大的血肿如发展迅速则要及时手术探查。

　　2 感染

　　感染会导致部分裂开。全身应用抗生素及局部引流。

　　3 面瘫

　　若仅是神经损伤而未切断面神经：_可予神经营养药物 3～6个月后可自行恢复。若神经已断离 则需行神经吻合术。

　　4 阻断颈总动脉或颈内动脉过久 可造成术后肢体瘫痪 失语等并发症

　　术后观察病人的神志 瞳孔变化 肌肉变化及肢体活动情况 如发现异常 应及时请神经外科会诊。

　　5 失血性休克

　　术中止血彻底 术后密切观察引流情况 如患者出现呼吸加快 脉搏细速 血压下降 四肢湿冷等 应及时予以吸氧 朴充血容量 应用血管活性药物 同时 应根据出血睛况决定是否立即手术探查。

　　1 静脉畸形常发病于颊 颈 眼睑 唇 舌或口底部。位置深浅不一 如果位置较深 则皮肤或黏膜颜色正常；表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚 扪之柔软 可以被压缩 有时可扪到静脉石。当头低位时 病损区则充血膨大；恢复正常位置后 肿胀亦随之缩小 恢复原状 此称为体位移动试验阳性。

　　2 静脉畸形多在出生时未能被发现 也有的在幼儿期甚至成年出现症状后 始引起患者的注意。

　　3 静脉畸形病损体积不大时 一般无自觉症状。如继续发展 长大时 可引起颜面 唇 舌等畸形及功能障碍。若发生若发感染 则可引起疼痛 肿胀 表面皮肤或黏膜溃疡 并有出血的危险。

　　1 出院时带药

　　常规抗生素 如有神经受损症状应加用神经营养药物。

　　2 检查项目与周期

　　定期门诊随访 每半年到一年随访一次。

　　3 应当注意的问题

　　注意密切观察病变部位 如残余病变有继续展的迹象应及时复诊。

　　一 实验室检查

　　常规的实验室检查及心肺功能检查以了解患者的全身情况及对手术的耐受能力。

　　二 影像学检查

　　1 B超检查

　　尤其是多普勒彩超对了解肿物的范围 血供有较高的参考价值。

　　2 颌面部及头颈部CT检查

　　可充分显示肿物的范围及与周围组织的关系。三维重建技术的应用更能直观的显示肿物的形态。但CT不能对动静脉畸形进行准确的定位。

　　3 颌面部及头颈部MRI MRA检查

　　磁共振血管成像对于动静脉畸形的诊断及治疗有着重要的意义 可以准确的判断发生异常吻合的动静脉及动静脉瘘的位置。

　　4 动脓造影及DSA

　　主要应用于动静瘤 动静脉畸形的主的诊断 能详细的显示出血管病变的部位 范围 血供来源 回流状况及周围血管的交通情况；有利于确定手术方案 估计手术的难易程度。

　　5 x线曲面断层片

　　在颌骨中心性动静脉畸形有不同的表现形式 需结合上述检查综合考虑。

　　1 常规的麻醉苏醒期护理 有气管切开者 常规的气管切开护理。

　　2 巨大的血管瘤或脉管畸形切除后 局部需放置负压引流并密切观察引流物颜色与引流量。

　　3 合理应用抗生素预防感染 合理应用止血药 防止术后出血。

　　4 密切观察患者术后血象 生化指标的变化 注意维持水也解质的平衡。

　　5 根据引流量的变化决定拔引流管的时机 通常为术后1～3天。

　　6 术后严密观察受区皮瓣的颜色 血供情况 防止皮瓣缺血坏死。